Протезирование после удаления

Содержание статьи

Показания и противопоказания

Дентальное протезирование проводится в следующих случаях:

• значительное разрушение зуба (более 50%) из-за кариеса либо механического внешнего воздействия;
• наличие крупной кисты, убрать которую, сохранив зуба, невозможно;
• запущенный пародонтит и связанная с ним подвижность зубов;
• различные внешние недостатки (пигментация и потемнение эмали, сильные трещины и сколы) — в этом случае необходима только эстетическая реставрация.

Однако в некоторых случаях протезирования невозможно. К противопоказаниям относят:

• острые болезни пародонта и зубов;
• некоторые системные заболевания (например, некомпенсированный сахарный диабет);
• онкология;
• иммунодефицитные состояния;
• острый период вирусных инфекций;
• различные психоневрологические расстройства.

Относительным противопоказанием является аллергия. При аллергии на металл после удаления зуба протезирование проводится с использованием безметалловых конструкций. При аллергии на акрил ортопед заменяет акриловый протез на пластиковый или силиконовый и т.п.

Варианты восстановления зубов при адентии

В современной стоматологии используется 2 вида протезирования: съёмное и несъёмное.

Съёмное — протезы крепятся к опорным зубам при помощи замков или крючков либо к дёснам — при помощи присосок. Пациент самостоятельно может снимать и надевать конструкцию. Наиболее распространённые съёмные протезы: Акри-Фри, протезы-бабочки, нейлоновые, бюгельные.

Несъёмное — предполагает использование имплантов или крепление протезов из нескольких коронок за соседние опорные зубы (мосты). Чаще всего при частичной адентии производится установка титанового штифта с последующим креплением металлокерамических либо циркониевых коронок. Если отсутствует несколько единиц подряд, стоматологи рекомендуют установку мостов с опорой на свои зубы или на импланты. При полной адентии оптимальный метод лечения — это «Все зубы на 4 имплантах» или «Все зубы на 6 имплантах».

Когда делать протезирование после удаления зуба

В подавляющем большинстве случаев стоматологи рекомендуют восстанавливать зубы примерно через 4-6 месяцев после операции. Именно столько времени необходимо для полноценной регенерации костной ткани. Если удаление было сложным и сопровождалось выпиливанием стенок альвеол, сроки восстановления увеличиваются. То есть даже несмотря на то, что лунка заживает довольно быстро, протез сразу после удаления не ставится.

Из этого правила есть всего 2 исключения. Это:

• одномоментная имплантация, при которой удаление и протезирование зуба проходит практически одновременно;
• протезирование c немедленной нагрузкой: по протоколу «Все зубы сразу» и All-on-6.

Однако одномоментная имплантация не проводится при наличии воспалительного процесса, а возможна только при плановом удалении. А имплантация «Все зубы на 4 имплантах» и «Все зубы на 6 имплантах» показана при полной адентии либо если более половины зубов разрушены. В таких ситуация проводится удаление зубов перед протезированием.

Установка протеза в течение суток после удаления

Как уже упоминалось, существует методика экспресс-восстановления улыбки — одномоментная имплантация. Это отличный вариант для решения проблемы с передними зубами, когда нужно скрыть эстетический дефект.

При отсутствии противопоказаний стоматолог-хирург со специализацией «имплантолог» удаляет зуб либо его остатки и на его место помещает искусственный корень — титановый штифт. Одномоментная имплантация требует от врача специальных навыков и предельной аккуратности в работе. Также большое значение для успешного исхода лечения играет качественная предварительная диагностика. Врач должен оценить состояние костных структур, мягких тканей и только после этого принимать решение о вариантах лечения.

Из съёмных конструкций после удаления зубов разрешается использовать иммедиат-протезы. Однако не позднее, чем через 3-4 месяца такие протезы необходимо менять. Они относятся к временным.

Протезирование через 2 недели после удаления

Врач проводит контрольные осмотры через сутки, трое и через 10-14 дней после операции. Если заживление и восстановление мягких тканей идёт по плану и нет воспалительного процесса, доктор может принять решение об установке адгезивного моста с креплением на опорные зубы. Такой мост фиксируется при помощи специального клеевого состава и служит от 4 до 7 лет.

Протезирование через 3 месяца после операции

3-4 месяца — достаточный период для полного восстановления мягких тканей. И хотя регенерация костных структур всё ещё не окончена, уже в это время допускается протезирование конструкциями различных видов. Хотя желательно выждать 6 месяцев после удаления.

Наиболее физиологичным способом восстановления зубов является имплантация. Такая операция позволяет остановить атрофию костной ткани, предотвратить раннее старение и проблемы с остальными зубами. Если у пациента есть противопоказания к имплантации (например, сахарный диабет первого типа, онкологические заболевания, болезни крови), доктор предлагает альтернативные варианты восстановления улыбки.

Как привыкнуть к новым зубам

Большинство пациентов отмечают дискомфортные ощущения после протезирования, независимо от его вида. Однако при установке несъёмного протеза на импланты примерно через неделю-полторы пациент перестаёт ощущать конструкцию во рту.

Если производилась одиночная имплантация с последующим протезированием коронками, периода привыкания вообще нет. Тем более что в случае несъёмного протезирования особого ухода ни протез, ни коронки не требуют. Достаточно чистить их дважды в день и раз в полгода посещать профгигиену в стоматологии.

Привыкнуть к съёмным протезам несколько сложнее. Даже анатомически точные конструкции, максимально подходящие пациенту, ощущаются во рту и требуют регулярных корректировок. Это объясняется атрофией костной ткани и опущением дёсен. Кроме того, пациент должен привыкнуть каждый день снимать протез для чистки и правильно хранить его (в специальном растворе). От привычки постоянно трогать съёмную конструкцию необходимо избавиться, иначе протез расшатается и быстро станет подвижным.

Доверьте своё здоровье профессионалам: приходите в центр стоматологии Estetica! Проведём детальную диагностику и подберём оптимальный для вас метод восстановления зубов.