Дистальный прикус

Узнайте, что такое дистальный прикус, какие могут быть причины его возникновения и какие методы лечения доступны. Эта информация поможет вам понять проблему и принять меры, чтобы исправить дистальный прикус и повысить качество своего прикуса.

Содержание статьи

статья обновлена 14/09/2023

4245 просмотров

Дистальный прикус (дистальная окклюзия) — это распространённая ортодонтическая патология. Характеризуется сильным смещением нижнего зубного ряда назад и неправильным смыканием челюстей, изменением черт лица и даже осанки. Заболевание быстро корректируется в младшем дошкольном возрасте при помощи съёмных конструкций. Лечение дистального прикуса у взрослых — процесс более длительный. Он занимает минимум 2 года и предполагает использованием брекет-системы.

Причины заболевания

По данным ВОЗ, основной и важнейшей причиной формирования дистального прикуса зубов является генетический фактор. Чаще всего проблема передаётся малышу ещё до рождения от одного из родителей. К другим причинам патологии относят:

Проблемная беременность. В том числе анемия, авитаминоз, употребление некоторых лекарственных препаратов, вредные привычки (курение, алкоголизм);
Искусственное вскармливание. При грудном вскармливании малыш интенсивно работает мышцами челюсти, благодаря чему они укрепляются, формируется правильный прикус. При употреблении питания из бутылки, особенно если в ней большое отверстие, младенец не прилагает практически никаких усилий.
Различные ЛОР-заболевания. Если у ребёнка первых лет жизни постоянно нарушено носовое дыхание, он вынужден дышать ртом, что негативно сказывается и на развитии его челюстной системы.
Недостаток витамина D, кальция и фтора. Нехватка этих элементов в организме провоцирует проблемы с костной тканью, в том числе с челюстями.
Позднее прорезывание молочных зубов (после года).
Удаление молочных зубов раньше времени и, как следствие, — изменение местоположения постоянных.
Вредные привычки. Если ребёнок постоянно сосёт палец или губу, нормальное смыкание челюстей нарушается, формируется неправильная окклюзия.

Особенности диагностики

Как правило, при глубоком дистальном прикусе, когда патология ярко выражена, опытный стоматолог-ортодонт может поставить диагноз уже после осмотра. В остальных случаях ортодонты используют следующие диагностические мероприятия:

рентген;
телерентгенограмму черепа (ТРГ);
электромиографию;
анализ гипсовых моделей.

В сочетании эти методы позволяют максимально чётко отследить положение челюстей, особенности их смыкания, размеров зубов и зубных рядов.

В ходе диагностики врач собирает анамнез, обращает внимание на работу височно-нижнечелюстного сустава и тонус суставных мышц. Это позволяет ещё на этапе обследования дать прогноз эффективности и срокам лечения.

Симптомы патологии

Формирование дистального прикуса у ребёнка сопровождается следующими характерными признаками:

нижняя половина лица укорочена;
рот постоянно полуоткрыт;
верхняя челюсть сильно выдвигается вперёд;
между нижней губой и подбородком заметна складка;
во время пережёвывания пищи челюсти местами не контактируют;
ускоренная стираемость боковых зубов, быстрая их утрата;
проблемы с дёснами: кровоточивость, отёчность.

К нестоматологическим признакам заболевания относят нарушение носового дыхания, неправильную работу сустава челюсти.

Особенности лечения

Лечением дистального прикуса занимается стоматолог-ортодонт. После тщательной диагностики и постановки диагноза специалист разрабатывает индивидуальную схему коррекции. В зависимости от возраста пациента и степени патологии для исправления дистального прикуса используют следующие методы:

съёмные ортодонтические конструкции;
несъёмные ортодонтические конструкции;
физиотерапия;
хирургия.

Лечение детей

Несмотря на важность правильной и здоровой окклюзии, лишь небольшой процент родителей соглашается лечить детей дошкольного возраста у ортодонта. Поэтому коррекция зачастую проводится уже после 12 лет при помощи брекет-систем, лигатурных или самолигирующих. Коррекция у пациентов 12-18 лет занимает 18-24 месяца и проходит безболезненно.

В лечении дистального прикуса у ребёнка дошкольного и раннего школьного возраста используется комплексный подход. По возможности устраняется причина патологии: если это сосание губы, пальца, ребёнка отучают. Эта функция ложится на родителей. Доктор подбирает оптимальный аппарат для коррекции:

пластику Френкеля;
активатор с лицевой дугой;
пластины для выдвижения нижней челюсти и др.

Детям также рекомендуется специальная гимнастика, позволяющая корректировать работу лицевых мышц. В некоторых случаях ортодонты назначают удаление нескольких зубов на верхней челюсти, чаще всего, молочных клыков. Такой комплексный подход и совместная работа ортодонта и родителей малыша дают наилучший результат и позволяют решить проблему менее чем за год.

Лечение взрослых

Для лечения дистальной окклюзии у взрослых пациентов могут применяться следующие методы:

брекет-система либо её современная альтернатива — элайнеры;
аппарат Дерихсвайлера, перед использованием которого удаляются несколько зубов;
брекет система в сочетании с резиновой тягой;
брекет-система в сочетании с хирургическим вмешательством.

Лечение дистального прикуса на брекетах — наиболее распространённый вариант. Сочетание брекетов и оперативного вмешательства требуется значительно реже и только в наиболее сложных случаях, в том числе при проблемах с суставами челюсти. В этой ситуации, челюсти фиксируются в нужном положении при помощи титановых пластин.

Любой из видов ортодонтической коррекции завершается ретенционным периодом: ношением ретенционных кап или ретейнеров. Эти приспособления позволяют сохранить достигнутый результат и не допустить повторного смещения челюсти. Срок ношения таких кап составляет 6-8 лет (втрое дольше, чем длится основное лечение).

Почему коррекция необходима

Ошибка предполагать, что неправильная окклюзия — это исключительно косметический дефект, который негативно сказывается только на внешности человека и портит дикцию. Наличие дистального прикуса — причина множества серьёзных заболеваний. Поэтому важно обратиться к специалисту как можно раньше. Вот неполный список проблем, которые провоцирует неправильная окклюзия:

некачественное переваривание пищи и заболевания органов ЖКТ;
преждевременная стираемость и разрушение зубов, которые берут на себя основную нагрузку;
частые головные боли;
постоянные ЛОР-заболевания;
комплексы, психологические проблемы;
нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата, развитие ранних артритов, артрозов.

Почему коррекция необходима

Профилактика неправильной окклюзии наиболее эффективна в раннем детстве, когда зубы ещё молочные. На этом этапе используются съёмные пластины, ортодонтические вертушки, трейнеры и активаторы. Параллельно с этим, как уже упоминалось, устраняются факторы, способствующие развитию патологии: ребёнка отучают от вредных привычек.

Вот несколько советов, которые способствуют формированию правильного прикуса:

нужно стараться сохранить грудное вскармливание до года; если это невозможно, надеть на бутылку соску с маленьким отверстием, чтобы сосать малышу было сложно;
не использовать блендер для перемалывания пищи подросшему малышу, когда он уже может жевать самостоятельно;
убирать вредные привычки (сосание пальца, руки, языка и т.д.);
лечить молочные зубы и не допустить их раннего удаления;
вовремя лечить болезни органов дыхания.

В возрасте 18-24 месяцев необходимо показать малыша стоматологу-ортодонту и при необходимости провести коррекционные мероприятия.

Приходите в стоматологический центр Estetica! Мы работаем со всеми современными видами брекетов и элайнеров, а также съёмных ортодонтических конструкций и с радостью поможем вам и вашему малышу!